房颤中心

  • 科室简介Introduction
  • 特色医疗Medical Service
  • 科研教学S&R,Teaching
  • 专家简介Experts

房颤是临床上常见的心律失常,随着人口老龄化,发病率也明显增加。目前我国现有房颤人群超过1000万,但大部分房颤患者对此疾病的认知不足,临床医生对房颤的诊治不规范,致患者未得到及时有效治疗而产生严重并发症。房颤具有隐匿性,有表现为胸闷、心慌不适就诊的,也有就诊时就已经合并有心功能不全及脑栓塞、肠系膜动脉栓塞、脾栓塞等,在我国,就有约40%脑血栓由房颤形成的血栓脱落导致,给患者及家庭都带来了巨大伤害,因此房颤也被称为“潜伏的杀手”。

2015年由中华医学会心电生理和起搏分会心房颤动工作组组织国内相关专家制定了《心房颤动:目前的认识和治疗建议一2015》,明确了房颤导管消融适应证的等级和证据级别。对于症状明显、药物治疗无效的阵发性房颤和反复发作的阵发性房颤,权衡药物与导管消融风险及疗效后,导管消融可以作为一线治疗。对于病史较长、不伴有明显器质性心脏病的症状性长程持续性房颤,导管消融可作为维持窦律或预防复发的可选治疗方案之一。

在近20年的文献中报道,房颤时心脏形成血栓的位置96%来源于左心耳,故行左心耳封堵能有效预防左心耳血栓脱落所造成的循环栓塞事件的发生。

目前我院心内科电生理病区对房颤的治疗在苏中区域内有绝对优势:2011年在靖江内率先开展室上速射频消融;2017年独立开展室早室速消融;2018年独立开展房颤导管射频消融和慢房颤的生理性起搏——左束支区域起搏技术;2019年能独立开展左心耳封堵,对房颤进行了更加全面而规范的治疗。目前手术量居于区域内前列,成功率同步于国内大医院水准。我院心内科电生理病区蔡卢铭副主任是江苏省房颤中心联盟唯一一个县级医院的成员,同时电生理病区也取得了江苏省房颤联盟成员的资格。

为响应国家分级诊疗政策,进一步规范房颤诊疗,加强房颤患者的规范管理,我院于2019年12月22日在靖江市卫健委支持下启动了区域房颤中心的建设。吴剑副院长致辞表示人民医院院部将全力支持房颤中心的建设,打造区域特色房颤联盟。

为此,我院与房颤联盟成员单位靖江市中医院、新桥城医院等六家基层医疗机构,签署了《房颤中心区域协同救治网络建设合作协议书》,保障了房颤中心联盟成员单位之间实现信息互通,上下联动;对乡镇卫生院进行了房颤规范化诊治的培训,以提升区域内房颤的管理能力和诊疗水平、完善医疗服务体系、持续优化医疗资源配置,让人民群众享受更加规范化和更高级别的房颤医疗。我院还通过微信公众号、宣传手册等多媒体和院内宣教、社区科普教育、义诊筛查等多渠道向群众宣传,提高群众房颤就诊意识;组织邀请了江苏省房颤联盟专家组为我院临床医师授课培训,提高医护人员规范化诊治房颤的水平。 

随着房颤中心的建设落实,我院将整合各级医疗资源和各学科优势,利用多学科、多中心的联合,统一标准与流程,对房颤患者进行系统化、规范化的综合管理,着力提高广大患者对房颤的认识度,有效提高房颤的诊断率、治疗率,改善长期治疗的依从性,最大限度降低房颤患者心脑血管事件风险和死亡率,改善预后并减轻社会经济和家庭负担。

 

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靖江市人民医院心房颤动门诊、抗凝门诊:周五上午


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