市人医挑战高龄手术“禁区”,91岁肺部肿瘤患者术后顺利康复

资料来源发布者:时间:2019/7/8 14:02:15浏览量:103

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图为术后第二天冷云华团队组织会诊。

91岁的陈良(化名)是我市马桥镇人。7月2日,老爷子在市人民医院心胸外科成功摘除了一块让他呼吸不畅的肺部肿瘤,术后5天康复出院。这台手术也刷新了我市肺部手术年龄高限。

陈老爷子平日里身体健朗,但最近几个月总感到胸闷不适,6月下旬以来,胸闷尤为明显,儿女们立即将他带到市人民医院就医。胸部CT发现,老爷子右侧肺部有直径2厘米的肿块,常规情况下需要进行手术治疗。然而老爷子已经91岁了,80岁被认为是手术难度跨越的一个分水岭,一直以来都是医学界的一大“禁区”,如果进行手术风险很大,存在器官衰竭、并发症多、术后恢复慢等不利因素。

在陈老爷子的强烈要求下,市人民医院将他收治入院。市人民医院心胸外科主任冷云华,带领团队成立治疗小组,组织麻醉科、心内科等相关科室进行全院会诊,综合考虑进行肿瘤摘除手术的可能性?!罢庀钍质踔饕训慵性诹礁龇矫?,一是手术需要进行双腔插管全身麻醉,这种麻醉技术本身难度就比较高,老爷子年事已高,又增加了麻醉的风险系数。二是高龄患者术后恢复慢,可能出现意想不到的并发症,怎么尽可能减少创伤、降低并发症是治疗的关键?!?nbsp;冷云华说,一般超过80岁做心胸外科手术的就已经很少了,但医院评估了老爷子的全身状态,除了肺部以外,其他脏器功能都运转正常,在可以控制的范围内,治疗小组一致认为可以用心胸外科最新的胸腔镜微创技术为患者进行肺部肿瘤摘除手术。

7月2日,经过麻醉科、心胸外科医生集体讨论,制定了周密的麻醉、术中和术后监护方案。在主刀医生冷云华,助手江立群、朱佳,麻醉科副主任杜海靖以及多学科医护人员的共同努力下,手术圆满成功,仅用20分钟就顺利为患者切除了肺部肿瘤。

术后第一天,陈老爷子呼吸顺畅,且能自己起床吃早饭、站立?!耙郧袄暇醯眯乜诶镉懈龃笫费棺?,现在呼吸畅快了,早上还吃了一个鸡蛋和一个馒头?!崩弦痈咝说厮?。

据悉,为91岁的高龄患者实施心胸外科手术,对患者、医生包括整个医院的综合治疗能力都是一次极大的挑战。承担这次手术的市人民医院心胸外科是泰州市临床重点专科,是全市心胸外科疾病的诊疗中心。2016年医院成立了冷云华名医工作室,目前有主任医师1名,副主任医师3名,主治医师5名。近年来不断完善微创技术,日常微创手术接近90%,技术力量在省内处于领先地位。


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